第六十一章 “大心脏”男孩
“管医生,劳驾你上去一趟,请心内科还有心外科的医生下来一趟,再去找胃肠科的医生,咱们要会诊。”
“要不要给陆主任打个电话?”
“不用,之前和他联系过了,出去开会了!”
31岁的主动脉夹层,这放在哪个医院都不是一件小事,甚至能造成科室间的地震。
秦安也赶了过来,正好赶上小杨回来,也得到了确切的消息。
真是难以想象啊,咱们竟然收了一个主动脉夹层的患者那么长时间,这要是出了事咋办啊?
“是啊,想想都后怕。”
“也不知是患者命大,还是咱们命好,起码暂时还没破裂造成大出血。”
众人的担忧不无道理,毕竟动脉夹层一旦破裂,生死只在顷刻间,大罗神仙来了都得摇着头走。
找到病因后,那就是手术的问题了。
一般主动脉夹层的手术优先考虑的是介入手术,这样创面比较小,患者少遭罪。
但是考虑到患者撕裂程度比较大,最好还是选择了传统的开胸手术进行血管的置换,只能收到心外那边了。
心外科的田主任亲自下来询问了检查的情况并安排患者住进心内的病房。
众人皆是呼出一阵凉气,太悬了,这一天天的尽是刺激啊。
“你说这些的病症谁会往那个方向响呢,换成我最好就是怀疑一下对方的肾功能问题,可能考虑是萎缩直接查一个肾小球过滤就行了。”
即便患者已经被送到心内那边了,但管彤依然有些后怕,不断拍打着胸口。
还没来得及喘口气,小护士的大嗓门又在过道吼了起来,“来个人,来活了。”
“快,抢救室那边来了一个重症,已经休克了,人手不够……”
抢救室?
韩明立刻重新将牌子夹好,立刻跟着小护士一起冲向抢救室的方向。
急诊科的抢救室内,一名年轻的患者此时已经没了心跳。
滴滴滴……
仪器正在不断报警。
几位医生正在交替为病人做心脏复苏,汗水湿透了后背。
“什么情况?”、
“患者刘大宝,男,17岁,无心跳意识,已经心脏按压4分钟。肾上腺素两支静推。”
一旁的跟车医生迅速将情况做了一个简单的阐述。
来的时候已经是危重了,相关的检查还没来得及做,只能先恢复意识再做打算。
“我来吧,你们先休息一下。”
按压这个时候是不能停的,若是耽搁的时间长了,即便救回来了也会有大脑损伤的,几乎是不可逆的。
韩明主动接过了这个工作,用力按压的同时还不忘观察患者的反应。
患者目前双目紧闭,周身肌肉松弛,面上已经失去了血色,而且开始又白转黄。
这是典型的心脏长时间缺血造成的供血不足的直观表现。
“做好准备,三十个一组就换人!”
滴滴滴……
“看,监护仪有反应了。”
经过韩明的按压之后,监护仪上终于有了微弱的心脏波动。
“静脉通道加速建立,开始补液。”
“各项检查赶紧同步进行。”
很快,心脏检查的报告就先出来了。
“患者的心脏要明显大于普通人的心脏啊,是个真正意义上的大心脏。”
各位,这可不是打篮球,不需要大心脏。
心脏大,自然意味着负担高,抢救难度大。
一般成人的心脏在五公分左右,而这名患者的心脏达到了七公分。
“虽然报告还看不出确切的原因,但是不排除感染的可能。”
“患者的家属在哪?”
“去,把基本的情况先了解一下。”
“再去那边催一下,心脏造影要快,我们这边不能等!”
韩明迅速发出几条指令,急诊这边今天有一个副主任在,但是他现在在隔壁做一台胆囊的手术,只能由韩明来临场指挥了。
很快,一位中年男子走了进来。
“医生,我儿子怎么样了?”他满脸泪水,身子不断抖动着。
“暂时恢复心跳了,但是人还没醒,我们需要和家属沟通一下,了解一下过往的病史。”
“现在还不是伤心的时候,他的情况很严重!”
“具体是什么情况,可以和我说说吗?”
一听到可能会危及到儿子的生命,他只能故作镇定。
“患者之前有没有心脏这方面的问题?”
“没有啊,他一直很健康,每周在学校还打羽毛球和篮球呢。”
“有没有发烧或是呕吐的症状?”
“这个……好像还真有,前一阵子我儿子连续拉了几天肚子,当时我们以为他是在外面吃了什么不干净的东西,就没当回事,后来去药房给他拿了一板子药回来,吃了两天就好了。”
“我和他妈妈也没当回事,毕竟孩子现在高二了,正是学习冲刺的时候,不敢耽误……”
“拉肚子?”
韩明用力在小本子上记了下来。
“通知一下心外科的主任,催一下造影的结果,看看是不是心内感染。”
心内感染的话确实是会有呕吐和拉肚子的症状发生的。
“田主任,这边患者既然已经恢复了心跳,那就交到你和心外的手上了啊,我要去急诊那边盯着了。”
“好,成啊,小韩不错啊,这次给你记一大功!”
“你先别急着走,咱们研究完影像结果再回去也不迟啊,急诊也不差你这一时半刻吧。”
“之前学过造影吗?能看吗?”
“模拟造影的结果是能立体化的,我的电脑里有很多,你没事可以过来看看,遇到不懂的地方就用鼠标标注下来,我回头讲给你听。”
田主任这话一说,办公室的其他医生立马不淡定了,这是妥妥的开小灶了啊。
丫的,之前咱们想学的时候不是手术就是家里有事,实在推不开了也是自己坐在电脑前捣鼓,从来没人讲给自己听。
不行,吃醋了呢!
心外的老李走了过来,按了按韩明的肩膀,“我看这样好了,直接把我也弄到你们的急诊团队去吧,我能去抢救室,也能去麻醉组,都行。”
“哎呦,李医生还懂麻醉?”
老李一甩头发,“开玩笑,当年我也是从麻醉科开始轮转的,手艺还在呢,要不是有人死皮赖脸的将我挖过来,现在哪里还有老费的位置。”
呃……好吧,你说啥就是啥。
就在众人乐呵呵开玩笑的时候,小护士再次冲了进来。
“不好了,田主任,刚刚收进来的患者又开始休克了。”
什么??众人脸色立马冷了下来,跟着主任一起冲了出去……