第三十四章 人力终有尽时,这是命
“你这家伙的脑袋是不是和别人不一样,别真的是机器人啊,快说,是不是外星来的?”
“难不成是攻占地球的先头部队?”
“……管医生,你科幻电影看多了吧,外星人都整出来了。”
“不然,一个体系下学习的人怎么会差这么多呢,而且我还大你好几届呢。”
医生在找到患者病因的时候也是最轻松的一刻,有一种攻破学术山头的感觉。
但也是最为紧张的一刻,因为重症的患者随时都会有生命的危险。
这不,还没开心两分钟呢,又有值班的护士冲进来了
“韩医生,又出事了,这次真的不是我们的问题了,患者刚在移床下机器的时候又断了两根骨头……”
“这次断的是胳膊,是他自己达在床沿上的,我们已经很小心了,真的就碰了一下。”
小护士并不知道具体的原因啊,她急的都快哭了。
“肿瘤科那边的副主任也过来了,说是现在比较麻烦。”
“怎么说?”韩明从抽屉中取出一包零食轻轻丢到了护士的手上,安抚住了对方的情绪。
“说是骨折的地方引起了血栓,栓子脱落之后跟着血液到了肺血管了,已经引起肺栓塞了。”
“怎么办,韩医生,要是老大知道了一定会追责的,患者家属会不会又闹事啊?”
“不急,先过去看看。”
肺血栓可不是开玩笑的,保命程序几乎是最高级的,在临床上仅次于心梗脑梗和夹层。
众人赶到ICU门口的时候正好遇见主任与患者的母亲在沟通。
“老太太,现在患者的情况非常危急,我们也没有特别好的保命办法,要是上ECMO的话,光是开机费就将近12万,每日的运转费用大概在一万五左右,剩下的那些维持生命指征的费用七七八八的,这里一个三千,那里一个五千的还没算,您看这……”
主任说的是实在话,钱在ICU那边是最不经用的,真的只是一个数字而已。
半个多月花掉七八十万真的是常有的事,之前有一户人家的女儿也是全身感染,一时没找到原因,在ICU躺了51天,花了170万,这在省二院已经不是什么新闻了。
特别是那些一次性的耗材,专人专用,哪怕只是用上短短的几分钟,也得支付十二万的材料费用。
“医生,只要能保住命,您就安心做吧,我们家有钱,真要到了那一步的话,不够就去卖房子,不怕,全力去救。”
在得到了肯定的回答之后,ICU这边立刻启动了设备,同时肿瘤科的主任在接到电话时候也赶了过来,
他甚至都没来得及穿袜子,简单了解了情况之后便与韩明等人回到了办公室。
“急诊科的陆主任在外地赶不回来,我们已经通知心外那边了,一会就有人下来一起会诊。”
同时下来的还有肾内科的两个副主任医师。
肾内科的医生:很难,双肾的萎缩,现在又是这么个情况,一旦进行放化疗的话,双肾压力得不到完全的释放,可能还会继续恶化下去,不能说治了血液结果把脏器给毁了,得不偿失啊。
“而且患者有高血压服药史,麻醉这一块的话,可能也有难度,很可能还要在ICU调整一两日,等血压控制住了才能手术。”
心外的白副主任瞅了一眼成像报告也摇了摇头:说实在的,要是一般家庭我们都不主张继续下去了。
这个是没办法根治的,患者痛苦,医生也纠结,手术的预后不会太理想。
这是一个难题啊。
用药量少了,没效果。
用量过了,又损伤其他脏器。
“放化疗不行的话,可以进行骨髓移植吗?”
说这话的是个年轻的医生,肿瘤科的主任立马打断了他的话,“小张啊,真要这么容易怎么还叫不治之症呢?”
“每年全国光排队等着骨髓捐赠的有多少人?”
“等着骨髓移植的有多少人?”
“再算上匹配的时间,哪有那么好的事情啊。”
估摸着还没等到合适的骨髓匹对,患者就已经走了。
韩明与管彤对视了一眼之后默默退出了房间,放化疗的事还是交给专业的人去做吧。
自己能在这么短的时间内找到病因就是提供最大的帮助了,所以会诊才会请自己,但是自己要识趣啊。
在急诊主任不在场的情况下,无人担保签字,自己也很难上手术台。
“骨髓移植就一定有效果吗?”管彤拉了拉韩明的衣袖。
“难,现在并发症已经很严重了,患者的肾脏已经严重损伤,强行手术可能会直接死在台上,最保险的肯定是先调理一段时间,等手术指征明显了之后再动手。”
管彤:那你刚在在办公室怎么不开口?
韩明松了松肩膀:说的这么轻巧,钱啊,那得多少钱啊。
一个又一个的指标一点点掰回来,你以为是打地鼠呢?
就算再有钱哪能经得住这样的折腾,关键人吃不消啊。
“而且这不是病,即便真的是做了最后的移植手术,术后的康复也是一个凶险的过程,各种并发症想要压下去除了钱之外还要有很强的求生欲望,这个过程漫长且痛苦,毕竟患者不是七十岁,不是八十岁,而是正值壮年,肩挑重担的年纪,这个心理落差太大了。”
“唉……”二人皆是重重一声叹息。
“行了,回去赶紧补一觉吧,这个点应该不会来人了。”
韩明回到了休息室的床上,并没有立刻睡去,而是立刻在脑中启动全息窗口,开始收集经验值,兑换各种技能包与碎片。
【完成一次血液肿瘤的诊断,获得儿科听诊小能手的称号。】
喔嚯?
儿科的?
这好啊,以后急诊遇到儿童也能上手了。
儿科是很累的一个科室,因为很多孩子太小,无法精准描述自己的症状,全靠医生根据经验自己猜自己想。
所以儿科又有哑巴科与聋子科的说法,全是独角戏。
最可怕的是,还经常会遭到家长的质疑,甚至是毒打。
光是江南省去年就发生了17起儿科医生被打的事例,这几乎占了所有科室暴力事件的七成。
可见,儿科不仅仅工作量重,而且还容易受到家属的误解,头大呀。