第一百二十章 太瘆人了,那个是虫子筑的窝吗?
“呃……那个鼓出来的包是囊肿吗?”
“会不会就是虫子筑的窝?”
一顿恶臭立刻袭来,直冲天灵盖,台下的几个医生又开始嘀咕起来。
“好了,先探查肝脏!”
“备用生理盐水,反复冲洗!”
“我来分离那些脓包,先从小的开始,清楚周围的小脓包,最后再去碰那个大的,你们一定要记住,不能让脓包裂开,不能捅破,要是没把握就换人来。”
趁着台上的机会,陆主任又开始了现场的教学。
患者的腹腔感染非常严重,粘连非常严重,到处都是变了色的脓液,就连肝脏都有脓肿了。
“开始清洗!”
反复的冲洗之后,术野开始清洗起来。
首先探查肝脏的颜色。质地,有无脓肿或是萎缩的情况。
接着便是探查胆囊的过程。
“敷料镊。”
“纱布!”
“收到!”
有韩明当助手,陆主任的动作更快了,就好像孙悟空坐飞机一样。
肝胆外科的医生配合着陆主任就行分离与清洗的工作,缓缓推进,复杂恶臭的腹腔很快变得清晰明了,胆囊的地步也开始凸显出来。
“患者的胆囊明显增大,增粗,周围布满了胆汁一样的脓性液体。”
“一定要小心,胆囊的张力过高,胆汁一旦引发感染,后面的工作量会无形增加。”肝胆外科的医生及时开口提醒。
“穿刺针!”
陆主任接过穿刺针,韩明立刻将纱布垫在胆囊的周围,遮挡的严严实实,不让一滴脓液成为漏网之鱼。
随着器械护士的清脆嗓音落下,这台清扫手术总算完成。
韩明在休息室补充了一些能量之后来到了走廊的窗边揉了揉太阳穴。
“韩医生,你还是回去睡一觉吧,我总觉得你现在走路都在打晃了。”
一个同台的小护士立马从口袋中掏出一根巧克力棒递了过来。
“咳,这个点回去也睡不着了吧,马上就去食堂打个饭,吃饱了就在休息室眯会吧。”
“那怎么行呢,您都连续工作快二十个小时了,就算是铁人也会累的啊。”
“你看,这都到中午了,又多熬了一个晚上。”
“没事的,不是我一个,很多休息的人不都被叫回来了么,这次的连环事故很大,本身科室人手就不够,全靠凑出来的,能理解的。”
小护士扑闪着大眼睛仔细打量了一圈,她的眸中韩明的形象更加高大了。
吃完饭后韩明就在休息室躺了一个小时。
下午两点多的时候门诊来了一个大学生模样的年轻女生。
“有什么不舒服么?”
“您好,我头也疼,浑身没劲,夜里还有点发烧。”
“吃过什么药没?”
“从医务室拿了布洛芬片,吃完好像缓解一些了。但是早晨上课的时候又开始乏力了,走路都没劲,刚才是我室友送我过来的,她将我送到诊室门口就回去上课了。”
小姑娘的条理非常清晰,逻辑也很强。
“还在上学是吧?”
“嗯,大三,我现在眼睛有点看不清东西,而且早晨还吐了两次呢,是不是很严重啊。”
“先不急,这个要具体检查完了才能下定论,我先来看一下吧。”
韩明的第一感觉是像青光眼,症状也对得上。
青光眼主要就是眼压升高导致的进行性的神经损害,视野缺失,严重的话可能会导致失明的情况发生,还是要多注意的。
很多人都是因为这个原因导致了失明,在全球的范围内都是如此,仅次于白内障,属于不可逆的眼盲疾病。
“吞咽口水的时候有没有疼痛感?”
“好像还真有,我一直以为是自己感冒了呢。”
头痛,发力,呕吐,有吞咽痛感,几乎都吻合上。
韩明开始上前查体,轻轻分开患者的眼睑,左侧有红肿,右侧正常。
他顺势往下探了探,淋巴结没有异常肿大的情况。
“叫个眼科医生下来一趟!”
眼科的医生很快下来了,细细检查之后,患者的眼压并不高,几乎可以排除青光眼的可能。
不是青光眼?
如果不是的话,这些症状又高度重叠的话,韩明的脑子立马闪现了一个不好的名字。
“你家里直系亲属有没有癌症的患者或是一些精神疾病的患者?”
“啊?”小姑娘明显被吓了一跳。
“……我爷爷……是胃癌去世的算吗?”
“你也不要太紧张,你的情况比较特殊,我也要多了解才能下定论嘛,对了,你说你呕吐了两次,是那种正常的呕吐还是那种喷射出来的?”
“有什么区别吗?”
“我记得好像就是一下子就呲出来了,医生,我当时很不舒服也没怎么注意,不好意思啊。”
呲出来!
韩明用力在键盘上敲下了这一行字,那就意味着颅内压有升高的情况,这种情况很可能是颅内的感染或是肿瘤的情况。
“我先给你开个单子,你先去查个血常规,颅内的CT我就先不开了,你先把血常规做了。
“我看下有没有感染,然后直接在现场量个体温就行了,可以减轻一下你的负担,学生也没什么钱的。”
韩明的贴心让这个女学生颇有好感,她的脸更红了。
半个小时后,患者去而复返,白细胞增多,中性粒百分比上去了。
体温39.4,有点类似化脓性脑膜炎或是病毒性脑膜炎的症状。
“嗯,都队的上。”
“去查一下心率。”
心率达到了了114次/分。
可是患者的血压却降下来了,这在临床上可不是什么好兆头啊,韩明用力皱起了眉头。
“姑娘,看来头部的CT还是要补啊,原本是想帮你省点钱的,也不希望用到这一步,看起来还是要去做一个才能放心。”
“是吗?头部的CT?”
患者毕竟未出校门,一听这架势,说话都开始哆嗦了,“医生……我……我那个……不会是得了什么绝症了吧?”
“不要多想,年纪轻轻的,出了事了积极面对就是了,不怕啊,治病是咱们医生的事。”
“电解质,肝肾功能我也都帮你开好了。”
“先去做检查吧。”
“哦,好吧……”
小姑娘接到单子在转身的时候下意识的摸了一下自己的右侧脸颊。
这引起了韩明的怀疑,他立刻叫住了对方,掏出了怀中的手电筒。
“你先别走!”