第七十九章 山路十八弯,棘手的病患
“又开始动了,又开始动了。”
“你往边上去点,脑袋那么大,挡住屏幕了,人家还怎么看啊?”
在众人期待的眼神作用移动中的骨水泥被韩明成功守到。
万里长征完成第一步啦!
因为它是不规则的,而且边缘附近非常的尖锐,在往外抽送的过程中要是不小心触碰到血管壁,划破血管,那么就会引发大出血的情况。
千万不能抖动,千万不能牵拉,只能一点点原路折返,但是血管毕竟不是一条直线。
想要顺利通过就需要在这个行进的过程中不断地调整手上的力量与方向,一点点感受那个阻力的变化。
“哎呀,那边有个位置是个回廊,怎么办?”
“要不要先停一下,再改变方向再来一次?”
取出是一个步骤,但是如何安全退出真的很难,也很考验操作者的水平。
韩明退出的过程非常的稳,也非常的慢,尤其是遇到以下小角度的时候他都会先往后送出两步再重新调整,一点都不急。
慢就是快,快就是慢!
这是他坚信的原则。
就在手术进行的时刻,韩明脑中的那个电铃音跳个不停,不断刷新。
【恭喜宿主精准抓住游离的打骨水泥,获得积分800点。】
【恭喜宿主成功植入导丝,获得积分400点。】
虽然气的牙痒痒,但是观察室的那些医生还是很佩服对方的,毕竟嫉妒才是男人前进的原始动力。
“我总觉得贴的太近了,角度不太够,要是直接强行返回,可能会划破血管壁。”
“千万不能划破啊,不然最后还要转到外科去手术,没必要再来一次开胸了。”
韩明不断的换手,不断的调整角度,终于成功将罪魁祸首给拽了出了心腔。
第一步完成了。
边上的小护士立刻上前为韩明擦拭额头的汗水。
但是眼下警报尚未完全解除啊,毕竟从心脏到下腔静脉,再到股动脉还有一段很长的路要走,且前路崎岖,荆棘遍布。
用一句话来形容,那就是山路十八弯!
啪嗒。
约莫半个小时后,韩明轻轻将骨水泥扔进托盘之中。
“听这落在托盘上的声音还可以啊,有个1.2x0.8x0.8了吧?”
“你看它还还歪歪斜斜的,直上直下的还好操作一点,这个再拉的过程中会自己改变位置,极易划伤血管壁。”
“哈哈,以后再有类似的心腔取物咱们完全可以避开心内科了,就靠咱们介入科和急诊科就能解决了。”
韩明只是稍稍捏了捏手,将悬空的手臂轻轻甩了两圈,继续发出指令,
“再来一次重复造影,推送!”
“收到!”
造影剂再次被注射进患者的体内,之前的那朵云彩已经不见了。
“就是它了,取出来了。”
“将它送去检验。”
“收到。”
“患者的生命体征平稳,各项指数都在可控范围之内。”
“好了,可以依次退出器械了。”
捕捉器,导管,一一从患者的体内退出,韩明快速将患者的伤口进行压迫止血。
成功取出,接下来就送到病理科化验就可以了。
“东西虽然取出了,但是接下来的24个小时还是要注意监测患者的各项数值,不能出现胸痛或是发烧的情况,不能出现感染的情况。”
“同时记得维持酸碱的平衡。”
韩明交代了几句之后便缓缓褪去了衣服,靠在休息室的椅子上躺了将近半个小时,期间还喝了一瓶佳得乐。
缓冲了一下之后他快步回到了门诊内。
管彤已经先一步回来了,正在处置室帮患者进行查体。
“你回来了啊,你看看,这个壮小伙一直说膝盖疼,我刚看了下,好像还真有积水,正准备开医嘱呢。”
管彤头都没抬,做完查体之后便直接回身到电脑前开始敲医嘱了。
韩明瞅了一眼,只是一眼,脑中的全息窗口竟然警铃大作!
这家伙不对劲!
“你好,能将你的情况再和我说一遍吗?”
“啊,还要说啊,之前那位美女医生不是刚帮我检查了吗?我一会还要回去上班呢,先开药吧。”
患者明显有些抗拒,已经在开始往下顺裤管了。
韩明伸手卡在了他的膝盖的问题,缓缓下蹲,“你的情况不太对,并不是简单的积水问题,要留院进一步检查。”
“啊,还要检查?医生,您这不是过度检查吧?”
“我可是听说了啊,现在网上都在传医院过度检查的事,说是为了完成业绩会开许多不必要的检查。”说话间,这位壮实小伙已经开始掏出手机准备录视频了。
“我从不会拿患者的健康开玩笑,你的情况确实很严重。”韩明仰头直对对方的手机镜头,没有丝毫的退缩之意,这倒让那小伙有些不自然了。
他低下脑袋,将手机重新放入口袋“就是上周和朋友去打球的时候扭了一下。”
“当时也没当回事,喘了口气又继续打了将近一个小时,回家洗完澡自己用冰块敷了十来分钟就没那么疼了,可是这两天开始又肿胀了,今天实在是忍不住了,就请假来医院了。”
患者一边说一边撸起了自己的裤管。
“硬伤?伤了之后有打过球吗?”
“这个倒没有,我平时工作忙,能打球的时间少之又少,就是那天打了一场。”
剧烈运动的碰撞伤属于硬伤,但是在第二次剧烈运动之前只会往下走,不会突然又往上走。
“好,我再来查个体吧。”
“除了膝盖肿胀之外,还有没有其他的症状?”
“譬如说头晕,胸闷或是呼吸急促之类的?”
“我昨天洗澡的时候就觉得心口不舒服,想吐,然后今天早晨出门的时候也有点恶心,医生我是不是得了什么重病啊”
眼见韩明一直皱着眉头,患者开始紧张起来,手心全是汗,拳头捏的紧紧的。
“这里疼不疼?”他按向了患者的左胸方向。
“有点刺痛。”
“那这里呢?”他有往刚脏的方向移动了半寸。
“疼,疼,医生这里也疼,我一直以为是上篮的时候扭伤了。”
甫一接触到肝脏的方向,小伙子就立马大叫了起来。
韩明查完体之后回到了电脑前,开始完善病历
28岁?
还没到30?
“这样吧,我先给你开个检查,先去查一个血红蛋白吧。”
“再补一个给骨髓扫描吧(ECT)”
“凝血指标我也一并开进去了,已经备注了急诊,你先过去吧。”
“患者一条腿就这么蹦着也不方向,去帮他叫个护士吧。”
当患者出门的时候,管彤突然凑了过来,“他膝盖痛你就直接给他开了ECT?你是怀疑他的骨髓有问题?”
韩明重重叹了一口气,“是啊,这么年轻,要不是这次打球撞伤,他可能会拖的更严重。”
“他现在不是积水的问题了。”
韩明双手抱胸,将椅子往后倒了倒,不断地长吁短叹,看的管彤也跟着心头一紧,这是遇到棘手的病患了!