第四十四章 疯狂汲取崇拜值,堪比机械的手臂
随着巡回护士声音落下,这台肿瘤切除术完美收工。
【恭喜宿主完成睾丸肿瘤切除术,获得肺部血管缝合碎片X3】
【收获来自泌尿科医生的崇拜值2600,可自主去系统商城兑换相应技能碎片。】
……
“韩医生啊,以后要多和咱们泌尿科走动啊,没事勤上来唠唠。”
“哎呦,主任客气了,就怕抢了你们的手术指标啊。”
“哎,这是啥话,一起交流一起成长嘛,客气,太客气了。”
“还有,副主任,副主任!”
一番彩虹屁下来,皆大欢喜。
刚刚完成手术的韩明直接在休息室里拧开了一瓶能量饮料,斜靠着柜子仰头灌了大半瓶下去。
“嗝……”
真爽!
“呃,那个韩医生,您赶紧洗把脸,马上又要穿衣服了,半个小时后还有一台手术。”
小护士弯腰温柔地说道,脸都快直接贴到了他的脸上。
“啥?”
小护士:是临时加的,陆主任打了电话过来,他要在心外盯着一台手术,这台本来属于他的胆囊切除手术就直接交给你了。
“哦,对了,他特意点了秦医生做一助。”
韩明皱了皱眉头,这是要代师授业啊,秦安什么货色自己能不知道?
这是摆明了要带着秦安一起飞了啊?
看来咱们这位陆主任也在向秦安的父母示好啊,有权真好,到处都是朋友,到处都是方便!
“我知道了,腿有点麻了主要,让我喘口气。”
小护士立马粉拳紧握,“要不要人家帮你揉揉呀,我反正这个点也不忙。”
呃……
半个小时后,2号手术室。
韩明与秦安洗完手,换好了衣服上台了。
“老韩啊,一会可要帮衬着点啊,哥们我什么都好,就是血管缝合有点抖活!”
“老安客气了,你是有实力滴!”
韩明指了指面前的那堆仪器道:“胆囊切除是普外的一场常见的手术,这场主要就是为了让你熟悉腹腔镜下的操作过程。”
“记得要严格把控手术的适应症,尽可能多地保留自己的肌肉记忆,手指的力道一定要牢记于心,遇到阻力可以停下来,但是不能图快。”
边上的巡回护士单独与秦安熟悉了一下器械的摆放顺序以及一些可能会出现的问题的探讨。
那么什么又叫适应症呢?
简单了说,就是并不是所有的胆囊结石或是穿透的患者都需要直接的手术干预的。
一般像胆囊息肉或是胆囊炎症或是结石这种有着明显症状的患者可能会出现手术的指征。
要特别留意那种有着巨大隐患的,譬如直径大于一公分的息肉。
还有就是部位,胆囊颈部的息肉也要格外留心,必须要手术干预。
秦安一脸认真地问道:为啥?
好家伙,同样是八年的医学院求学,难道自己学的是假书?
韩明:因为刚才的那两种情况都是极易癌变的情况,需要及时干预。
“还有一种就是胆囊的症状不明显但是却有着合并症胆囊疾病的患者,这一类也要直接干预,譬如糖尿病患者,或者是心肺功能不全的患者。”
秦安猛然一甩脑袋:这个我知道啊,学过,就是趁着患者心肺功能稳定的时候将手术做完,不然真的等状况出现了可能就迟了。
韩明立马给出一个眼神:哇哦,你好聪明呀!
好了,准备吧。
手术名称:【腹腔镜下胆囊切除手术】
巡回护士与器械护士开始清点手术必需品
腔镜普通器械包,腔镜特殊器械包
接下来是一次性用物的清点,巡回护士必须和在场的医生开始熟悉一遍流程。
【常规用品】:仪器防菌隔离罩1个,纱布5张,沙球10个,纱条5根,一次性灯柄套1个,一次性无菌垃圾袋1个,一次性碘伏消毒湿棉签1包。
【特殊用品】:一次性5mm和12mm穿刺鞘,结扎钉或可吸收夹,钛夹,1-0可吸收线1根,一次性标准取出袋1个。
患者的手术体位:采取左侧半卧位
韩明在得到了麻醉师的手势之后,立刻转身望了秦安一眼,深深吐出一口气。
“秦医生,你来建立气腹吧。”
秦安:哇擦,原理我是晓得的啊,但是我没动手操作过啊,平时跟着主任都是让我拉钩子……
他都快哭出来了。
韩明:没事,总有第一次,我会在你身边教你打孔,上吧,少年!
“退一万步讲,真要出现手抖的情况,我还是能弥补的,多打两个孔的事儿……”
此时的患者心中有三千头草泥马奔腾而过,医生,下次你们讨论手术细节的时候能不能先把人家麻晕了?
这他么太吓人了!
自从引进腹腔镜手术之后,这些年技术也是快速发展,从先前最复杂的四孔,三孔再到如今的单孔,层层递进。
但是一般来说,尤其是秦安这种情况,韩明还是为他选择了较为保守的三孔手术的方式。
进可攻,退可守,不会出什么岔子。
“第一次穿刺的时候一定要注意,手上的力度要控住好,胆大心细,千万不能缩,这是这台手术中的第一个难题。”
“准备!”
巡回护士开始连接并且固定气腹管,冷光源,电凝线。
同时打开防菌隔离罩,取出摄像头。
“11号尖刀片,记住是沿着脐窝上缘做一个1cm弧线的切口直达皮下,手不要抖!”
“备用两把巾钳,夹持切口的两侧。”
“向上提引,气腹针准备!”
“从切口处缓缓刺入腹腔。”
同一时间,巡回护士打开气腹机,向腹腔内注入CO2气体4.5L,压力维持在13mmHg。
“准备刺入12mm穿刺鞘,同时留置鞘管,拔出鞘芯片。”
“将气腹管与鞘管侧孔进行连接,将防雾处理后的镜头经鞘管插入腹腔。”
旁边的医生:哇,前期的难关已经过去了,马上就能启动冷光源机与摄像机了,我感觉我都能做,只要韩医生在我的边上,我从打孔到手术完全能够一条龙。
崇拜值呼呼飙升啊,韩明脑中的电铃音跳个不停。
虽然与之前的手术相比,这只是一个小手术,但是获得崇拜值可一点都不少。
毕竟现场的观摩与回放录像是不可同日而语的。