“老刘啊，现在怎么弄啊，还是转院吧？”

    “不行，就算现在转院也来不及了，患者这个情况不适合再次移动了，要快点安排手术了。”

    刘主任看了一眼自己科室的副主任医师，又回头看了一眼韩明，厉声问道，

    “我那边手术已经排满了，要是让你们独自带队有把握吗？”

    这话明显就是往外推了，众人也听出了刘主任不想签字的话外音了，纷纷将视线转移开。

    韩明当然是做不了主的，这话明显是说给急诊的陆主任听的。

    “那个……这是消化内科的手术啊，我们不好上前，先前已经有同事说咱们急诊抢了他们的指标了，而且我们只负责救命，既然诊断已经非常明确了，治病的事还得是交到专科的手上啊。”

    要说还得是老油条啊，急诊的韩主任立刻上前打起了马虎眼，心中却将对方狠狠骂了一顿。

    这怎么说也是消化内科的事，就算是点将，最多也是先从肝胆外科那边点啊，我自己这边人手还不够呢。

    “我行，主任，我想试试，让我上台，我能做一助，让我上台。一定能保证不会比之前的提议差。”

    韩明上前一步，紧紧拽着陆主任的衣角，眼神坚毅地说道。

    陆大有轻轻碰了一下他的胳膊，“这可是重症急性胰腺炎啊，我可是要签字的，你先冷静先，怎么轮也不到你啊，消化内科和肠胃科，肝胆科多的是专家，你知道患者腹腔是什么情况吗？就上赶着要去做？”

    “老师，没事，你就让我上去吧，你不是常教育我们，大不了回学校教书么？”

    陆大有苦笑道：这次不一样，你要是败了，我可能连回学校的资格都没有了。

    以前手术即便失败也能退居二线是因为当时的情况没得选。

    但是今天的患者是可以进行升阶治疗的，但是现在要选的是传统的开腹手术，这是有着本质的区别的。

    属于医生自主激进式手术，即便患者家属同意签字，后面的事也不会少，一旦低于预期肯定有连带责任的。

    “主任，要快点拿主意了，ICU那边还在等着消息呢。”

    边上医生又开始催促起来。

    “咱们究竟要不要推过去？”

    “去吧，韩医生上去，老陆，你和我一起上去，咱们也为年轻人压一次阵脚，真要有什么事，我签字在前面就是了。”

    “反正消化内科之前已经有过一例了，我现在是虱子多了不怕痒，走。”

    刘主任豪气干云，一把拉住二人的人就大步出去了。

    “安排手术室。”

    “进行术前准备。”

    “再去找个人，看看麻醉科的秦用这小子在不在，让他也过去，有他在我有底啊。”

    （秦用：麻醉科主任，技巧高超，行事别具一格，素来有各科主任兜底人之称）

    “一定要将他拖过去。”他在出门前又回身朝着麻醉科的副主任叮嘱了两句。

    “肝胆科的也上去两个人防止情况有变，准备随时救场。”

    “咱们就先术中观察吧，这样，可以先开腹，观察一下腹腔的具体情况，先找给感染点和出血点，一次不行就等着二次手术，一定要先将命吊住，不要怕花钱。”

    “医务科那边也先备个份，防止后续的纠纷事件。”

    “收到！”

    这次会诊在患者病情突然恶化的情况下快速收场，甚至都没来得及拿出一个最终的方案。

    患者的妻子在了解了情况之后快速签了字，转身前还死死拉住了韩明的衣角。

    “韩医生啊，之前是我们家不对，您别往心里去啊，都是我不好，和我老公没关系啊。”

    “你放心，我是职业医生，我有我的操守。”

    患者已经被推至手术室内。

    患者诊断：

    重症急性胰腺炎

    腹腔严重感染

    双肺有云雾状阴影

    左肾萎缩

    感染性休克

    ……

    手术名称：【胰腺炎清创引流术】

    术前准备：强化监测，积极补液，电解质调节，脏器功能全面支持

    改善全身状况，静脉营养输送，抗感染再次升级一档

    器械护士与巡回护士依次与医生清点，熟悉器械数量与摆放位置

    手术器械：胃肠器械包，血管盒，弧形框架拉钩

    一次性用物如下：

    单极电刀笔1个，双极电凝器一个，一次性延长电极1个，一次性使用负压吸引管1套，一次性电刀清洁片1张，剖腹套针1板，3-0丝线2包，2-0/T丝线3包，45cmX45cm医用脑科专用粘贴膜1张，一次性无菌垃圾袋2个，10ml注射器3副

    纱布，手套，血浆引流管按需准备……

    特殊用物：

    大血管闭合系统和空肠造瘘装置，适型血管滑线，1号减张缝合线和止血材料按需准备

    患者仰卧位，全身麻醉

    麻醉主任比出一个OK的手势之后，刘主任与韩明对视一眼低声说道：开始。

    器械护士立刻将工具拍到了二人的手中。

    “20号手术刀。”

    “组织镊”

    “电刀笔。”

    “皮肤拉钩，稳住了。”

    韩明轻轻握刀，采用的是一个上腹部的弧形切口，逐层打开腹壁，依次打开小网膜囊，后腹膜。

    “嗯，不错，手法很稳，牵引再大力一点，稍稍斜一点，不要怕，有我和老陆给你兜底，慌什么。”

    刘主任虽然放了手，但是眼睛却始终没有离开过半寸。

    这让那些观摩室的医生们多少有点吃味了。

    “也不知道怎么想的，不带我们，带一个急诊的医生上去，这本来就是咱们的手术指标啊，有啥不好意思的？”

    “你懂个锤子，所以说你一辈子就只能打工了，你以为老大为啥非要点一个急诊的医生上去？肠胃科和肝胆科的那帮家伙都是猪吗？都是傻子吗？”

    肠胃科医生：咳咳咳，哥们，你是没看见我们也站在这个屋子里吗？

    肝胆科医生：丫的，你才猪呢，你全家都是猪。

    ……

    “电凝器！”

    “收到。”

    一个下刀，一个电凝止血，配合的非常默契。

    显示术野，胰腺的坏死区域逐渐在眼前展开。

    “呀，都成褐色了。”

    “主任，感染非常严重啊。”

    待腹腔打开后，众人不由地倒吸了一口凉气。