搞定了文俊生，陆江离还是又来到了一附院，继续扫楼认识客户，这一次是有目的地扫楼，凡是涉及镇痛的科室，陆江离都去拜访。

    大雨小鱼，都先撒一次网，

    上不上网另说，说不定就有大鱼呢？而且对于不同的科室，陆江离的心里有数的，“小科室”能不能捕捞上鱼，看客户心态。

    但是，对于镇痛大头科室，陆江离就很在意了，里面的每一个客户都小心应对，这都是自己的业绩啊。

    目前，陆江离给自己的目标重点科室就是跟顾勇他们提的那三个科室。

    就是在这个月剩下的15天里，骨科，风湿科，疼痛科这三个科室至少要入科在病区开处方。

    而出门诊的这三个科室的客户，就要处方500盒左右了，剩下其他科室，陆江离也不贪心，先要处方100盒吧。

    这样算下来一天大概就要产出40盒左右，其实这点日产出真的也不算大。

    陆江离对此是非常有信心的。

    因为陆江离做过一个统计，一附院每天各科室（一般两人坐诊）的门诊量除了急诊科，大概在120-180人左右。

    也就是说，三个科室加起来，按240人次算，各种疼痛的疾病人数占比按25%算，加起来就有135人。

    那么，按照每人开一个星期两盒药计算，就是270盒，也就是说一天镇痛药需要这么多，陆江离就是要在这个盘子中找到自己的份额。

    至于能拿多少，看各家本事。

    这个就跟代表的方式方法，勤劳致富有关的。

    有些人确实方法多，但是就是会败给勤劳的人。

    比如有的人六点就来医院了，还风雨雷雪无阻，但是有的人今天8点，明天10点，下雨不来，天寒不来。

    这怎么比？

    这一点，陆江离对自己还是有要求的，先苦后甜。

    而且，上面只是笼统算法，比如疼痛科，都叫疼痛科了，那么他的病人肯定绝大部分都是因为各种疼痛过来看病的，所以这个科室的产出总量…

    可以这样说，绝对比另外两个科室多，但是竞争必然也是激烈的陆江离能做工作，别人同样会做。

    不过，有一点，陆江离应该是有优势的，那就是双氯芬酸钠的药效很好。

    按照“陆江离”的经验，双氯芬酸钠的作用机制是有三种的：

    第一种是抑制花生四烯酸环氧化酶系统，从而导致前列腺素和血小板生成减少，前列腺素是导致炎症的因子。

    第二种是抑制脂脱氧酶，该酶能导致白三烯的生成，特别对白三烯B4的抑制作用更强，炎症因子减少了，红热肿痛自然就慢慢消除了。

    第三种是抑制花生四烯酸的释放和刺激花生四烯酸的再摄取，结果导致花生四烯酸数量的减少。

    因此，双氯芬酸钠的解热作用是吲哚美辛（消炎痛）的2倍，阿司匹林的350倍，镇痛活性是吲哚美辛的6倍，阿司匹林的40倍。

    更不要说对比其他的药物了，比如对乙酰氨基酚，它的疗效都比不上吲哚美辛，就更不用说双氯芬酸钠。

    当然，药物不能单单用疗效来对比，还有其他各个方面，比如副作用。

    只是，大家都属于非甾体抗炎药，副作用基本都是胃肠道方面的，只要短期内使用，问题其实都不大。

    平时需要注意的就是有胃溃疡的病人是不能吃的，因为可能会导致溃疡急性发作，这个比较危险。

    时间，很快就临近下班了。

    陆江离看准时间，见疼痛科暂时没有病人过来看病，就站起来看了一下门诊室门口的医生介绍，然后走了进去。

    “黄老师，您好！”

    正在伏案写字的黄医生，抬头看了一眼陆江离，好像看出了陆江离是代表，他点点头，继续写字。

    “黄老师，您好，我是绿城医药批发站的，今天过来请教您几个问题。”

    “说。”

    “谢谢黄老师，是这样的，我刚刚在诊室外面跟一些病人聊天，大家都说你是我们省在疼痛方面的权威，你真厉害哈，能得到那么多的患者认可。”

    黄医生终于放下笔，抬头看着陆江离，但是还是没有说话。

    陆江离见状，抛出一个问题问道：“黄老师，您作为我们省的疼痛权威，我想请教一下，您平时给患我们的病人看病时，一般是怎么判断病人的疼痛程度的。”

    “嗯？”

    黄医生有点诧异，他可能是没有想到陆江离会这样问，而且好像感觉陆江离有别于别的代表。

    “哦，我一般都是根据病人的描述，还有自己的经验来判断的。”

    陆江离见黄医生愿意回答这个问题，就继续沿着问题往下提问。

    “所以说病人都说您是权威呢，就您这对疼痛程度的判断就不是一般医生能够比得上吧？你真厉害啊。”

    黄医生也是老江湖，欣然接受了陆江离“代表”病人的夸奖，微微地笑着，很享受。

    “没有，没有，都是病友们的称赞了，我还是需要继续学习研究的。”

    “嗯，黄老师，您真是我们的学习楷模，都已经这么忙碌了，还抽出时间充电学习，很了不起。

    “对了，刚刚您是说您依据病人描述和经验判断一个人的疼痛程度，那么您又是如果给他们开处方呢？”

    “这个嘛。”

    黄医生停顿了一下，好像在思考，不过还是很快就回答说：“当然是按疼痛程度开的处方。”

    “哇，你的病人是真的幸福啊，能得到您个人定制化治疗方案，真好。

    “那么您有没有遇到病人反馈说药物治疗方面的问题啊。”

    陆江离的这句话好像说中了他的痛点，黄医生开始抱怨了：“哎，这个是真的有，你说我明明知道他的疼痛的，但是有时候就是很难“药到病除”。”

    “怎么说呢？”

    “当个比方吧，我今天就遇到了一个上个星期过来找我看病的老人，他是风湿性关节炎，经常疼痛。

    “但是没有办法啊，他是郊区的，家里穷，不舍得拿钱看病，一直拖着，现在受不了了才过来，但是这个病现在很难根治了。

    “现在普通的止痛药就起不到镇痛效果，只能用吗啡类药物镇痛了，这个药它是有成瘾性的呀，我就一直担心他用上瘾。

    但是今天他过来的时候就带来了这个不好的消息，普通剂量达不到他之前的止痛效果了，我现在正愁呢。”

    陆江离的机会点来啦但是他没有第一时间要生意，而是感同身受地说。

    “哎，是啊，现在好多病都没有特效药，我们国家还需要努力啊。”

    黄医生好像有感而发地对陆江离说：“谁说不是呢？你们批发站也要努力啊，多搞一些国外的好药回来，我们也不用那么束手无策了。”

    陆江离咧嘴尴尬地笑了笑：“黄老师，那您是看得起我们了，不过，现在我这里倒是有个非抗生素类的消炎镇痛药双氯芬酸钠，它的消炎和镇痛效果都比较好，尤其是中重度疼痛。

    比如刚刚您说的那个病人，我想还是能起到一定的镇痛效果的，而且它还是跟吗啡类一起用。”

    “哦？你们还有双氯芬酸钠？”

    “对，这个月刚刚入院的。”

    “行，我知道了。”

    “好，那感谢黄老师了。”