在显微镜下用吸引器吸出血块，有出血点的话可以用双击电凝来进行止血，最后观察血肿清除干净，没有活动性出血以后可以放置引流管。

    引流也不是直接引流出来，而是在腰侧打一个口子，将液体引流过去，让身体慢慢吸收。

    “20号圆刀片！”

    韩明接过了手术刀，快速划开了患者的头皮，层层递进，露出颅骨。

    一层层剥离，“准备开颅。”

    “注意术中的同步补血。”

    韩明特别交代了巡回护士与身边的助手，在手术的期间要位患者准备足量的血袋，积极备血是手术成功的保障，也是考验巡回护士的核心点。

    “铣刀”

    “开颅器”

    韩明用开颅器缓缓打开一小块骨瓣，接着切开硬脑膜，术野一点点暴露出来。

    “两处血肿，有一种已经处在破裂的边缘了。”

    “将倍数调整至1200.”

    “吸引器准备！”

    韩明轻轻上手，一点点拨开周遭的血管从，非常的轻盈，尽量不和它们发生正面的碰撞，尽力避开患者的神经元，一点点调整角度。

    淤血正在一点点被吸收，出血点已经很清晰了。

    呲呲！

    一阵焦味传来，这是双极电凝的功劳。

    电凝止血做的非常细致，出血点控制后渗出的血液也被清理干净。

    “1-0缝合线！”

    一旁的严医生看的眼睛都直了，这家伙的手法也太快了吧，即便是神外的大主任来了也就这么回事了吧？

    韩明快速缝合完毕，接着开始敲敲打打，固定骨瓣，缝合骨膜。

    “进行的还算顺利，54分钟，接下来是释放压力的环节，准备一下吧。”

    韩明将一直悬空的手用力甩了两下，器械护士也趁着这个节点为他擦去额头的汗珠。

    “韩医生为什么骨瓣不直接填充回去，而是要用骨胶代替呢？”

    严医生发现了这个细节，她毕竟不是神外出身，忍不住问了身边的助手。

    “韩医生是担心患者急性肝衰竭的情况得不到好转，或是没达到预期，咱们现在只是将看见的地方清除了，但是病根还是在肝脏上面，一旦肝衰竭的情况没有在短时间内恢复，大脑还是会有出血的危险。”

    “而孩子又太小，凝血方面又有问题，咱们好多药有不能直接上，要是反复开颅的话损伤太大了，所以取出的那一瓣骨瓣就只能咱们先活性维持了，等孩子的肝脏问题彻底解决了咱们再将它装回去。”

    “有道理，婴幼儿还是要多考虑一些，小心是对的，我也赞成小韩医生的意见。”

    神外的医生回答的非常仔细，严医生若有所思的点了点头，原来是这样啊。

    话虽这么说，但是颅骨缺损同样不能忽视。

    因为颅骨就等同于大脑的一层保护膜，缺少了颅骨的保护，颅内各项生命活动的运行都会受到影响。

    为了避免颅骨缺损造成更大的伤害，建议患者在去大骨瓣减压术3个月左右以后要行颅骨修补手术。

    又过了一个小时之后，手术完美完成。

    “实时监测患者的生命指征，先转到ICU那边观察两天，等情况稳定了再进行后续的工作。”

    “营养液的话还要等小儿科那边的医生配单出来再说，补液的量千万不能过，不能引起孩子呕吐的情况。”

    婴幼儿一点出现了堵塞的情况是非常致命的。

    当手术们打开的时候，孩子的父母同时起身，呆呆望向韩明等人的方向。

    “放心吧，血肿已经被清楚了，手术进行的非常顺利，你们也赶紧回去休息吧，孩子已经转到ICU那边了，有专人看着。”

    “你们现在不能倒，自己要先保证睡眠的质量，等明天白天小儿科那边的专家都到齐了，届时还要找你们拿主意呢，千万要控制住自己的情绪，不能再出现先前的情况了。”

    “哦，好，好……”

    孩子的父亲倒是很配合，但是那位母亲依然没能走出来。

    他们现在的表情有些木然，因为孩子最终还是要走移植这条路线，那可是移植啊。

    他们不是没打听过具体的情况，也发动家里的关系去联系了其他的专家与医院，但是得到的回答都是大差不离的，这也是他们最绝望的地方。

    “我们之前问了一圈，说是要一直吃药有这回事吗？”

    “术后也是要看具体的恢复情况的，抗凝药还是要吃的，至于其他的要每年随诊，只要不出现新的肿块就问题不大，可以像正常人一样玩耍，但是剧烈运动尽量就不要有了，散散步什么的没事，多晒阳光孩子还能补补钙。”

    毕竟是婴幼儿，难道就要一辈子吃药了吗？

    第二日一大早，儿科就派来了两位专家过来，一起过来的还有肝胆外科的大主任，孩子的父母怯怯地坐在对面，双手始终放在下面。

    尤其是那位打人的母亲全程不敢与医生有直接的眼神接触。

    尤其是孩子的父亲，双眼猩红，看起来像是一宿没睡。

    韩明与严医生对了一个眼神之后，后者缓缓说道，

    “孩子现在脑袋中的血肿问题是得到了控制了，但是脏脏是源头，现在将你们一起请过来就是想集合咱们几个科室的全部力量看看能不能拿出一个治本且伤害最小的方案出来。”

    韩明起身，将影像报告调了出来，投影打出。

    “孩子肝脏的原因，现在凝血功能出了问题，虽然我们已经完成了开颅的手术，但是根源在这里，如果肝脏的问题不解决，那么重新形成新的血肿也只是时间问题。”

    他揉了揉发红的眼睛：“昨天晚上的手术过程中，我已经取下了宝宝的一块骨瓣，进行活性维持了，等到最后所有的问题都解决了之后我会亲自为她植进去，这也是为了将损伤减少到最小的一步措施。”

    “现在最重要的是，不能继续恶化，不能出现新的肿块，我们很多凝血的药物不敢上全，这是个很大的问题，能解决吗？”

    “这样的手术在其他院的话可能会直接让你转院的，不是说说这么简单的，需要家长，院方，医生三方面通力合作才行。”