“萎缩这么严重，光靠保守治疗肯定不行了，不治本，一旦停止用药会继续恶化。”

    “是啊，患者自身的代谢是不能改变目前的状态的，家属呢？患者的家属在哪？”

    “已经电话通知了，正在赶来的路上，说是回家拿换洗的衣服去了，快了，快了。”

    边上的护士急的一头汗，不断原地跺着脚。

    “我那边还很忙，反正现在是没法保守了，等有决定了再叫我下来吧。”

    消化内科的医生语气坚定地说完了这两句就离开了

    一个小时后，患者的母亲赶了过来，特意先来门诊找了韩明，“韩医生，我儿子的情况怎么了？之前我们家在这边治疗的时候没这么严重啊，为什么刚才医院通知的时候又变得这么严重了？”

    “现在还是先上去找一下消化内科的医生吧，我不清楚当时为什么没有直接手术的具体原因，有可能是没有达到手术的指征，但是目前指征已经非常明确了。”

    “啊，是又严重了吗？”

    “现在不是严重的问题了，是他要进行移植，他的肝脏功能受损非常严重，已经出现了重度的萎缩，要尽快安排手术移植，不然双肾和心脏也会受到严重的损伤。”

    “还要移植啊，我可是打听过啊，要是移植的话孩子这辈子不就毁了吗？我孙女才上二年级，她不能没有爸爸……”

    言罢，老人开始哭泣起来。

    韩明于心不忍，只能上前安慰，“您也别多想，既然事情出来了就要积极处理，移植没那么可怕的，只要遵照医嘱还是可以正常生活的呃，只是不能剧烈运动罢了，平时多注意通风，别感冒，问题不大。”

    肝脏移植确实是要吃药的，但也没到毁了的地方，多注意就可以了。

    “您儿子现在单纯从药物上来说的话，光是胰岛素，人血白蛋白，益生元这些进行促肝细胞生长素等药物是不够的，他现在的情况是压不住了，肝严重萎缩了，就是失去了本身的代谢的功能，我这样说您能明白吗？”

    但是要是进行人工肝治疗的话，在人体外制造的装置，进行简单的清楚代谢产生的物质，补充胆汁等生物活性物质的话，又怕不太全，没法完全覆盖消耗，这也不可取，而且成本也不低。

    不仅仅是金钱的成本，还有人工的成本，他的身边要时刻有人盯着，与其这样不能直接走最后一步，也是最治本的一步了，进行肝移植。

    “但我还是要提醒您，他现在的情况非常糟糕，虽然现在有机器在吊着，可是他的脏器负荷太大了，要是再不采取措施的话，可能也就这个月的事了。”

    韩明这话还真不是危言耸听，患者现在成了小黄人了，代谢系统即便是有机器与药物的干预依然是乱的一塌糊涂。

    说白了，现在就是在拼耗损了，而且是越拼越严重。

    “啊，医生，会死人啊……”患者母亲直接瘫坐在地，韩明费了好大力气才将她拉了起来。

    “我……我先打过电话啊，他爸爸还不知道这个事呢，唉……”

    她已经有点手足无措了，眼泪瞬间夺眶而出。

    “要准备肝移植了，这个时候要发动身边能用到的所有的关系，无论是金钱还是门路，就靠这一次了。”

    韩明朝着边上的秦安使了一个眼色，后者轻轻将患者母亲拉到了过道上，尽量安抚对方的情绪。

    这名叫张全的患者其实还是很可惜的，一个呢，是年轻。

    再者呢，是从外院转来的，一开始的时候是当做黄疸治疗的，耽误了最佳的治疗机会。

    患者的母亲在过道上打电话，时而咆哮，时而哭泣，叫人不忍。

    通知了一大圈之后，到了下午四点多的时候来了乌泱泱一大圈人。

    除了父母之外还有几个堂兄弟和老表。

    这个时候肯定要是要越多的人来验配血型，概率才会大一点嘛。

    甚至连患者的外公也颤颤巍巍的过来了……这……他也不符合捐赠的条件啊。

    消化内科和肝胆内科以及心外的大主任进行了快速的碰头。

    “这太手术真要做的话，还是要各位拿个态度出来，毕竟是移植的手术，要给个明确的数据也好上报，我们心外我也会让一个副主任过去盯着，我自己要看时间，当天的手术要是完成的快的话也会过去瞅两眼，不用担心麻醉与术中出现的血压下降的情况，但是术中脑死亡的情况不敢保证。”

    心外科的主任率先完成了发言。

    这样的大手术，患者心脏骤停的概率是非常高的，不亚于脑死亡。

    肝胆外科的主任也发话了：“按照患者目前的胆红素来看的话，术中出现突发情况的概率还是很高的，我们这边也不能说阻断的时间就能恰到好处的控制在那个点上，各位还是要多考虑一下。”

    要做好两手准备，之前找家属签字的时候就要全部说清楚。

    这种情况，人下不来，或是脑死亡是常有的事。

    可能最终人是救回来了，但是成了一个呆傻的植物人就失去意义了。

    在临床上，急性肝衰竭的成活率不足三成，所以这个决定一定要快，非常快才行，需要一个能拿主意的人来镇场子。

    “肝胆外科要是这么说的话，那这还真不能做了，毕竟不是割个囊肿这么简单的事。”

    “有没有一种可能，先用药再抗一阵子等情况稳定下来再做？”

    “不行，多压一天就多一份风险，患者要是再进手术室可能就不是这样的情况了，能不能具备手术的指征都不好说了。”肝胆外科还是坚持一旦采取手术的话要快，不能耽误。

    麻醉科的医生立刻提出了反对的意见，在会诊的时候，麻醉科的医生不发言都没事，但凡要发言了，那其他科室只有听的份。

    是没法进行反驳的，因为最终给药给剂量的还是要看麻醉科医生的水准。

    “要是将手术中可能出现的一些突发情况一起考虑进去，小韩医生啊，你能有几成的把握？毕竟抢救的过程你也参与了，现在其他几个科对你的口碑都不错啊，我可是听说了啊，都在抢着你啊，甚至连儿科那边都对你动了心思。”

    消化内科的主任笑着看向了韩明的方向，言下之意就是：你看啊，我也不是肝胆外科的，没什么把握，你看看呢？