第二章 瞎胡闹,一个住院医也能上台?
签字,器械准备,报备。
消毒,穿衣,等待麻醉师。
器械护士耐心地与身边的包医生,韩明二人交代具体器械的摆放位置以及要用到的物件。
术前的准备工作很快完成。
【手术名称:右侧小腿的清创与肌腱缝合术】
主刀医师:血管外科包医生
第一助手:韩明
麻醉师比出了一个OK的手势,众人立马开工。
“准备生理盐水,反复冲洗。”
“暴露肌腱受损位置,进行比对。”
“患者腓骨长肌腱,趾长屈肌腱受损,尤以胫骨后肌腱损伤最为严重。”
包医生:韩医生,一会我要开始了,你听着我的指示帮我钩子提紧了啊,千万不能抖,不然功夫就全白费了啊
“中弯止血钳。”
“镊子。”
“2-0T缝合线。”
器械护士用力将物件拍在包医生的手上。
前期的清创过程很快,但是进行到了趾长屈肌腱的时候,包医生愣住了。
哇草,这尼玛完全断裂了啊,甚至出现了萎缩的情况。
眼见包医生的手一直这么悬空着,边上的器械护士瞅准时间快速为其擦拭额头的汗珠。
韩明:包医生,要不,我来吧?
包医生:你?之前这边有血渍围着没看清,现在已经完全断裂了啊,要是强行缝合的话,那么患者的功能一定会受损啊,你以为肌腱是橡皮泥啊还能自动调整伸缩?
韩明:您是咱们找来会诊的专家,真要有什么事反正有我们主任呢。
包医生:你要这么弄?
韩明:不要用传统的侧向进针,这样一定会出现不对等的情况,影响患者的功能,可以直接横贯进针。
横贯进针?
包医生耸了耸肩,连连摇头。
开玩笑,自己就是血管外科的,能不知道吗?
但是那也要熟练才行啊?
你一个急诊科的能会这种技能?
就在他天人大战的时候,韩明直接挤开了半个身位。
要说还是器械护士有眼力见啊,立马快速将灯光的角度进行了调整(人长得帅还是有加分的)
韩明先用止血钳轻轻夹住肌腱的断端拉紧,接着在距离断端1.5厘米处直接横贯进针。
循环两次之后,找到了等长点之后迅速靠旁进针。
接着不断翻出,斜向断端交叉走位,平稳在止血钳近侧0.3厘米处出针。
完美双杀,一气呵成。
“可以啊,这样就解决了因为爆炸冲击带来的损伤不等的问题,咋就没想到呢?”
身后几个捞不到上台机会的实习生看呆了,不断砸着嘴。
“这是急诊科的那些家伙吗?”
“现在去急诊都要这么细的手法了?主任来了也不过如此了吧。”
……
“20号圆刀片!”
“收到!”
韩明快速沿着止血钳的近端切开了肌腱,同时将止血钳翻转,显露术野。
“包医生,别愣着啊,帮忙走针啊,就按刚才那个来,手别抖啊。”
噗呲……
这么严重的时候真的是不能笑出声来的,巡回护士忍的太辛苦了,只能扭头装作不经意的走向显示屏的方向盯着屏幕将脸撇了过去。
正好瞥见穿着人字拖在那玩贪吃蛇游戏的麻醉医生……
呃……
很好,麻醉医生在玩游戏,那一切都在可控的范围之内。
最怕的就是麻醉医生突然站了起来,紧紧盯着屏幕,那才真的是吓死个人哩。
“包医生,帮我把上面的那一截残渣剪了。”
“通过隧道的那一端残端要埋在肌腱内啊,不能裸露,容易拥堵。”
“你懂双十字缝合吗?”
好家伙,完全沉浸其中的韩明竟然直接支配起血管外科的医生来了,有点喧宾夺主了啊。
那一刻,患者身上的血管走位与血运情况就像那些蜿蜒的河流一般清晰展现在他眼前的全息窗口之上。
在这一方小天地中,光阴也为之停滞,他就是神,他就是一切的主宰。
“两根10号粗的结扎线。”
“蚊式止血钳,弯式止血钳,再备一支血凝酶。”
“帮我关注患者的收缩压,将棉垫掀开。”
一帮的包医生都惊呆了,这家伙不就是一个急诊的“粗筒子”吗?竟然还会咱们血管外科的手法?
哦,不,是比咱们血管外科还细腻的手法?
能同时在同一片区域自由切换缝合的方式,而且在患者血压不稳,血管干瘪的情况下强行操作?
这要是咱们大主任在会直接将头砸通的啊。
……
随着韩明的最后一针翻出,远端缝合完毕,在场的众人嘴巴都张开了O型,暗暗称奇。
就在这个时候踩压门又被打开了。
陆主任:我来了,患者现在生命体征平稳了吧,麻醉医生准备静脉推送给药,我来……
他的身旁还跟着血管外科的一个副主任,二人行色匆匆赶至床前。
咦??
他们傻眼了。
方才还一片狼藉的右脚踝现在已经被缝合好了?
血管外科的副主任俯身低头仔细看了半晌:缝合的跟腱吻合度非常高。
“这是你缝的?”他扭头看向了一旁的包医生。
后者侧着身子有点扭捏道:“也不全是,主要是这位韩医生做的,我在旁协助……”
边上的巡回护士与器械护士同时翻了一个白眼:丫的,你就是切开了一个口子,后面就完全没动刀了啊,就是负责牵引拉钩和递送工具啊。
“协助”这个词用的非常的讲究,贴切,形象,有点睛之效,将咱华夏的语言艺术发挥的淋漓尽致。
“老陆啊,你们急诊科有人才啊,真是糟蹋了,有这个手艺去咱们血管外科多好啊,小伙子,想不想来咱们这,过来了就直接是主治医师让你独立上台。”
陆主任一听这话立马不淡定了,“咱们急诊虽然说忙是忙了点,但是手术的机会多啊,而且在第一线,接触的类型也全,年轻人这几年积累很关键的,以后论文发表也方便不是?”
陆主任也忍不住弯下腰仔细查看了一番,接着双手抱胸望着血管外科的副主任说道:老张啊,先前你可不是这么说的啊,你刚不是很护犊子么,还怪我怎么放心让一个住院医就直接跟着上台了?现在开始明着抢人了?
“你们科研经费有我们多吗?”
“你们器材有我们全吗?”
“你们有独立的科研机构吗?”
对方的三连问直接让现场的空气凝固住了。
此时的患者要是有意识的话一定会忍不住来了一句:不是,老铁,咱就问下,我的情况你们是一句也不问啊,光在这抢人玩呢?