011、奇怪的病01
9月1日,周一。
三溪镇卫生院的门诊部护士汪春兰,这段时间耳朵里听到,眼睛看到的全是萧璋医生高大的身影。
护士们偷偷在议论。
“萧璋医生虽然学历不高,但是诊断真有一手,从来没有出错。”
“那天大台风,得亏萧璋医生临危不惧,沉着冷静,挽救了一个小男孩的生命,真有主任风采,大将风度……。”
“是哦,连一向傲气的汪主任都动了收徒的心思。”
“听讲,长得帅,但是花心,上学的时候,招惹了不少小姑娘。”
“我看你是动心了……。”
“你才花痴……。”
“小兰,你正好还没有男朋友,赶紧把握机会,迟了就被被人抢了啊。”
“是哦小兰,近水楼台先得月,让护士长给你做媒。”
“我来教你两招,保管萧医生见你走不动路……。”
“难怪你家老公走不动路,是不是从RB电影里偷师的?”
“哈哈……。”
一个护士看汪春兰在一旁听得起劲没说话,就上前扭了一把她的腰,又拍了一下她的屁股。
汪春兰急忙躲开,心思却真的动了起来。
第二天,9月2号,汪春兰一大早就买了一份镇上最好吃的肉包子,再来一杯豆浆,带到卫生院。
急匆匆走到门诊部,发现萧璋已经在门诊坐诊了,在门口稍稍踌躇了一下就闯了进去。
“萧医生,早啊!你还没有吃吧?我正好买多了,送给你。”
汪春兰都没敢再细看萧璋,也不等他反应过来,就转身走了。虽然是大冬天的,但是她浑身发热,心里砰砰直跳。
进了住院部,汪春兰放缓脚步,才平复心情。
今天萧璋轮到门诊,看着桌上的早餐,然后再看汪春兰远去的背影,忍住了没再喊,桌子边上还有一份早餐,那是住院部的另一位护士送的。
最难消受美人恩,萧璋看着两份早餐,心里有点窃喜,又有点烦躁。
人帅了点,但是真的不想当渣男啊!况且,现在的主要目标是考研。
考研不成何以为家?
但是,这具身体还是太年轻了,躁动频繁。思想可以纹丝不动,但是身体不允许,这真的很让人烦躁。
上一次,同学聚会因为两个外人不欢而散。
那天,同学聚会的时候,曹天龙本来还想着喊着女同学去卡拉OK厅唱歌喝啤酒,但是因为两个不相干的外人,一下子全给搅合了,弄得大家不欢而散。
李青峰临走时候,眼睛恶狠狠地挖了萧璋一眼。
萧璋心想:糟糕,躺着中枪了。
萧璋周末回家待了两天,周一上班,轮到门诊。终于接待了第一位病人,一位镇上感冒发烧的病人,一位年轻的小媳妇。
“萧医生,我头疼,好像发烧了,肚子疼……。”小媳妇烫着头,画着妆容,嘴唇涂得血红血红的,这审美真不敢恭维,穿着高跟鞋、踩脚裤,只是这么大冷天还穿个裙子?
还有一股冲人的香水味道。
咦,他怎么知道我姓氏的?我有那么出名吗?
“哦,先量一下烧……。”
“医生,我肚子疼,要不要检查一下肚子!”说完,就要掀开上衣。
萧璋赶忙止住,一听这话,觉得不对劲啊!这动机有点不纯啊!是来看病的还是来调戏人的?
确实有烧38.5度,应该是病毒性感冒,冬季容易爆发流行感冒。为证实这一点,还需要简单的生化检查,开一张验血的单子,让她去查。
很快,小媳妇按着手指,皱着眉头,拿着化验单进来。
“护士戳得好疼哦,萧医生你看看……。”
萧璋没有看她,接过化验单仔细看了看指标,果然中性粒细胞有点高,白细胞不高,应该就是病毒性感冒。
为了保险起见,搭个脉吧。
“麻烦伸手,我来数一下脉搏。”小媳妇乖乖地把手放在桌子上,你别说,果然是白白嫩嫩的。
也没有什么问题。
“病毒性感冒,我给你开点药。”
抗病毒药物、加点抗组胺的药物,维生素C,再来一个退烧药。
“休息,多喝点水,家里有体温计吧?体温上升到39以上,可以吃点退烧的药,烧不高就不吃了。”
“谢谢你,萧医生……。”
小媳妇一扭一扭地走了,
“果然帅气。”
……
萧璋在诊室看书看了大半天,正看得入神的时候,突然,耳边响起一声娇滴滴地声音:
“萧医生,帮我看病……。”
抬头一看,一身裙装的葛丽萍,峨眉淡扫,香气扑面而来。警察着装的陈怀夕腰身挺拔地站在边上,宜嗔宜喜的白皙脸蛋。
萧璋目光一亮,赶紧问道:
“你们怎么来了?快请坐,我来给你们到点水……。”
陈怀夕看着这个“花心”小贼,居然看书认真到人来了都不知道,看的是什么书?
她瞟了一眼,居然是一本医术。
不免有点怀疑……。
葛丽萍看着萧璋忙着,然后把门诊门关起来,坐在方凳子上,然后问道:
“萧璋,你那天吃饭,把我赫得一大跳,今天你要请我吃饭。”
萧璋心想,你们跑了四个小时的山路,就想让我请你们吃饭?
“老同学来了,肯定请,食堂菜随便点。”
“抠门……。”
两人相互打趣了会儿,陈怀夕没有插嘴,面带微笑看着。
“我到底有什么问题?萧医生。怀夕说你肯定有事情没有告诉我,是不是?”
终于说道正题了。
萧璋也收敛笑容,道:
“你这段时间是否经常犯困?胃口好差,食欲不振?”
葛丽萍一听,面色顿时一变,缓缓点头。
“乳房胀痛,月经推迟还是没来?”
葛丽萍已经要哭了。
“你做个B超最后确诊一下,我们卫生院还没有B超。”
“你有可能,怀孕了!”
声音虽不大,确如晴天霹雳,炸地葛丽萍连凳子都坐不住,瘫了下去,边上的陈怀夕急忙扶住,也是面露震惊。
这时,突然听到外面有人在焦急地喊:
“萧医生、萧医生,吴主任喊你过去,有急事。”
萧璋望望仍然关着门的诊室,答应了一声:
“来了来了。”
然后对葛丽萍、陈怀夕说:
“你们在这里等一下,我去看看怎么回事。”
心想,这吴主任跟他不对付,喊他能有什么好事?
吴主任这个人,凭良心讲医术还是不错的,在医院里属于中上,就是喜欢打压年轻人,嫉贤妒能。
萧璋第一次来报到,就被他给了一个下马威,着实有点过分。
好在后来有个师傅老黄照着,毕竟老黄资格老,吴主任怎么也要给三分面子。
在上次台风动手术事件中,落井下石,一点也没有保护自己人的意思。
今天吴主任特别喊他,不会又出什么幺蛾子吧?
萧璋来到专家门诊,此时一位中年妇女病号正拘谨地坐着,而吴主任正脱掉白大褂,见到萧璋,脸上皮笑肉不笑地说:
“萧医生,我要到县里开会,这里有个病人,你接诊一下。”
这个时候去县里开会?骗鬼啊!
吴主任面露着急之色,心里有点得意,这个病号病情比较特殊,暂时也不存在危险,对于他这样的丰富经验的医生来说真不是事,但对于一个才独立行医的医生来说,还真的是个考验。
正好拿来整整这小子,平时有点嚣张了,要让他事后好好接受教训,叫你攀高枝,叫你胆子大地没边,叫你目中无人……。
吴主任心里怨念颇深,嘴角抽动了一下,然后迈着轻快地步子就走了。
萧璋坐到医生位置上,开始问诊。
护士在一边好奇地看着这位新鲜出炉,很帅气,很有故事色彩的萧医生。
“哪里不舒服?”
“肚子疼。”
萧璋一听,头皮有点麻,门诊医生最怕就是患者肚子疼,因为要排除的疾病太多了,急性阑尾炎、急慢性肠炎、胃炎、胆囊炎、胰腺炎……。
女同志还多了宫外孕、附件炎等等。
简直是地狱级别。
中年妇女一看就是典型的农家妇女,外表看来上去有五十岁,实则四十六岁,主诉腹痛发烧3天,没力气,没有食欲,咳嗽、拉稀。
腹部按查,比较柔软,萧璋心里放心了,不是急性阑尾炎、也不像肠胃炎,右边肋下疼痛,倒有点像胆囊炎或者胰腺炎。
但是背部没有放射性疼痛。
听诊肺部声音正常。
萧璋还是按常规做法来办,让护士量一下血压,有点高98/145毫米汞柱,高血压,但没有吃过高血压药,这不是导致这次症状的主要原因。
量烧:38.9摄氏度。
血常规,白细胞不高,嗜酸性粒细胞略微增加,也进一步排除肠胃炎。
难道是疟疾?
伤寒?
副伤寒?
这个都有可能。
那究竟是什么原因导致的既有肠道症状,又有呼吸系统症状?萧璋有点犯难了。
中年妇女本来是挂吴主任这个老医生的专家号,谁知道眨眼就换个小医生,心里就有点不信任,然后看他要她检查、化验,搞了很多项目,也没个结论,就知道这个小医生没经验,肯定不行。
心想,明天还是到县医院去看吧。
萧璋看病的经验很大部分是来自前世,突然想到前世自己上班一年时间左右,三溪镇出现了轰动一时的传染病事件。
他又回忆起书上针对这种疾病症状的描述,对,就是它了。
吸血虫病,又称RB吸血虫病。
不是说吸血虫病已经消灭了吗?
这山区哪来的钉螺?
作为RB吸血虫病的中间宿主钉螺,生活在池塘河流的水系中,但在本县基本属于山区,基本没有这样的地理环境。
不过,以前本县也是属于吸血虫病的灾区。萧璋没有看过这段历史的记载,不知道这到底是什么原因造成的。
RB吸血虫病并不是RB独有,也不是RB传过来的,早在两千多年前夏国就有记载,在中医学中,把血吸虫病归属在“蛊症”的范畴,称之为“蛊”“蛊毒”“蛊胀”“水肿”“溪毒”“水毒”等等。
只不过是RB学者首先检出了吸血虫病的虫卵,命名为RB吸血虫。
当年,夏国伟人曾经在夏国大地发动了一场声势浩荡的扫除吸血虫病的运动,基本上已经根除了吸血虫病。
本县已经有多年都没有见过这种病,很多医生都没有听过。
难怪吴主任临走笑得有点怪,原来是挖了一个这么大的坑啊!
要是没有诊断出是什么病,萧璋保证,明天全院甚至全镇都会知道,然后他会被吴主任拉去好好羞辱一番,然后还洋洋得意地说:
“你们看看,到底年轻,这么简单的病都看不出来……。”
既然知道什么疾病就好办了,开一张化验单:抽血检查血吸虫特异性抗体(IgM和IgG)水平。
萧璋开着化验单的时候还在担心,这检验科不知道有没有这个试剂了哦,毕竟只是乡镇卫生院,而且这个病几乎绝迹了。
“医生,我还有事情,得回家做饭,就不做了。”中年农妇见还要做检查,手上就带了点钱,不禁花,再说这小医生长得不丑,就是有点不靠谱。
萧璋哪能放她走!,立即对她说:
“你一个人来的?现在不看好,我怕你病情突然爆发,晚上就来不及。”
农妇一听,又犹豫了,说:
“没带多少钱,就一百块,怕做这个不够……。”
农村那时还没有新农合,看病全是自费,所以得病致贫,得病破产都是真实存在的。
“你这病,治疗的用药费用是能享受公费医疗的,国家报销。所以钱方面不用担心。”
边上的护士一听急了,心想这萧医生到底年轻,才来不了解农村情况,农民哪有公费的?国家报销?那是城镇户口才有的。
“萧医生,我们这里没有公费的……。”
“这病公费,我清楚,不过呢,需要再次确认一下。”萧璋让农妇先坐下。
这时,葛丽萍和陈怀夕走进来了,看萧璋在忙,也不敢打扰,就在边上站着,葛丽萍眼睛红红的。
萧璋看了一眼她们,也没有理睬。
然后重新问农妇病史,他要搞清楚为什么山区的农妇居然会得吸血虫病,是不是有疫区的存在。
“你最近几个月下塘干过活?”
“不干活,吃什么?你这个小医生说的,我们农村不干活吃什么?我们家塘里种了藕,要挖完。”
农妇讥笑萧璋不懂农民的苦。