玄真公录
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《黄帝内经》洪注(一)

    贤人,会效法天地,取象日月,辨识星辰,逆从阴阳,依照四时气候调养身体。

    (洪注:养生的初级阶段,天地,日月,星辰,阴阳,四时等规律,只是效法,并未深入了解。)

    圣人,会安然自处于天地平和之中,顺八风,欲望和嗜好都是正确得当的,身处世俗但无世俗悲怒嗔怨之心,不脱俗也没有习俗之仿效。

    在外,不使形体被外务所劳,在内,不使思想过重负担。恬静快乐,悠然自得。

    (洪注:养生的中间阶段,深入了解各种关于养生的规律,清新脱俗,虽然身处世俗,但在内心和外形上已经脱离了世俗。自然而快乐。)

    真人,道德淳朴,养生方法完备,契合阴阳变化,适应四时气候的变化,避开世俗的纷杂,聚精会神,游于天地,所闻广大八方。(洪注:养生的最终阶段,进入修真阶段。)

    春天应该推陈出新,多赏不罚。(洪注:春木旺,万物复苏,陈去新来,多鼓励,不宜阻断发展。)

    夏天应该不存郁怒,容色秀美,疏泄暑气。(洪注:夏火旺,万物茂盛,秀美缤纷,暑期伤身,宜疏泄保身。)

    秋天应该收容平藏,精神内守,神志安定,注意肺气清匀。(洪注:秋金旺,叶落果熟,万物由盛转衰,宜收敛,安详,清理肺气。)

    冬天应该紧闭坚藏,意志沉伏,避寒就温,不出汗。(洪注:冬水旺,素裹银装,万物沉睡,汗出寒入,宜驱寒保温。)

    生命之根本,与自然相通。寿命之根本,“生不离五,气不离二。”天之气要清净,人之意志要平和。专注精神,顺应天气。

    失阳要折寿,得阳而天健运不息。受寒则意志消沉,起居不宁,总有戒备,神气浮躁不固。

    而暑气所伤,多汗,烦躁,喘气,平静后又多言,甚至喋喋不休。伤于湿邪,头重身滞,气虚致浮肿,四肢交替疼痛,肿痛不休。

    (洪注:受寒影响睡觉,精神不好,安全感差。受暑多热,心烦,火克金伤肺,心脉受损多言。受湿而淤堵,致浮肿,得风湿,故四肢交替疼痛。)

    烦劳下,阳气亢奋外越,至阴精耗竭。病久积,至夏,生“煎厥病”,眼睛昏蒙看不清,耳朵闭塞听不清。

    大怒时,形体和阳气隔绝,血郁结于头部,生“薄厥病”。进而,阳气虚弱,气不能周流,汗出偏于半身,得“偏枯病”。

    又汗出受湿邪入侵,生“痤痱”,多食肥肉精米厚味者,生“大疽”。汗出当风,寒气附着在皮肤之上,生“粉刺”,郁结久了化热会生“疥疮”。

    (洪注:久病至夏,生“煎厥”,眼朦耳聋。大怒至血郁结头,生“薄厥”。阳虚,气郁不通,汗出偏半身,生“偏枯”。汗出受湿,生“痤痱”。汗出当风受寒,附皮生“粉刺”,郁结久了化热会生“疥疮。”)

    阳气精微可养神,阳气柔韧可养筋。腠理开阖失调,寒邪入体,得“大偻病”。寒气入脉,营气不顺,滞留肌理,发痈肿。

    寒气入血脉,生“瘘疮”。寒气背入脏腑,生“善畏”和“惊骇”,营气不从,逆行肉理,生“痈”。

    汗出不透,气息形弱,俞穴闭塞,致使邪气滞留在体内,寒热交迫,得“风疟”。阳气过积,得中暑,必用泻法消积散阳之法。

    (洪注:阳精养神,阳柔养筋。寒邪入腠理,得“大偻”。寒气入脉,营气不顺,滞留腠理,发肿,逆行则生“痈”。汗出不透,气弱,俞闭,邪气滞留,寒热交迫,得“风疟”。)

    阴,藏精于内,扶持阳气。阳,保卫人体,外部坚固。阴气宁静,阳气固密。风邪入体,侵害元气,损耗精血,伤肝。

    食过饱,下泄脓血得痔疮。酒过量,强行房事,损肾气,腰间易病。(洪注:风邪,损精,伤肝。暴饮暴食,下泄脓血,得痔疮。醉酒,强房,损肾。)

    春伤于风邪,邪气滞留不去,至夏得洞泄。夏伤于暑邪,潜内,至秋生疟疾。秋伤于湿邪,至冬生气逆而咳痰。冬受寒邪,至春得湿热病。

    精血产生于饮食五味的摄取,但过食又伤。(洪注:春伤风,夏得泄。夏伤暑,秋生疟。秋伤湿,冬生痰。冬受寒,春得温。)

    过酸,肝聚,克脾而衰。过咸,伤骨气,肌枯槁,气郁结。过甜,心气喘闷,肾衰。过苦,脾滞,胃厚。过辛,筋脉衰败,精神颓靡。

    (洪注:酸多肝旺克脾。咸多肾旺克心。甘多脾旺克肾。苦多心旺克肺。辛多肺旺克肝。)

    阴阳之中,还有阴阳。昼阳夜阴,午为阳中阳,昏为阳中阴,子为阴中阴,黎为阴中阳。

    外阳内阴,背阳腹阴。心肝脾肺肾包,脏属阴。小胆胃大膀焦,腑属阳。冬春病在阴,夏秋病在阳。

    木,东,青,肝,目,酸,春,/鸡,麦,头,角Mi,八,筋,臊,太岁

    火,南,赤,心,舌,苦,夏,/羊,黍,胸,徵So,七,脉,焦,荧惑

    土,中,黄,脾,口,甘,长夏/牛,稷,脊,宫Do,五,肌,香,镇

    金,西,白,肺,鼻,辛,秋,/马,稻,背,商Re,九,皮,腥,太白

    水,北,黑,肾,耳,咸,冬,/猪,豆,腰,羽La,六,骨,腐,晨

    稷,粟也,俗称“小米”。粟有五彩,红黄黑白紫,无粘性。

    黍,有粘性,比小米稍大,去皮后称“黄米”。

    (洪注:小米粟,有五彩,红黄黑白紫。黍shu粘,粟su不粘。黄米粘,小米不粘。)

    春气病在头,鼻血。

    夏气病在脏,胸胁肿痛。

    秋气病在肩背,风疟,洞泄,寒中。

    冬气病在四肢,痹厥。

    (洪注:春病头鼻血,夏病痛胸胁,秋病疟泄寒,冬病肢痹厥。)

    五行相生:木生火,火生土,土生金,金生水,水生木。

    五行相克:木克土,土克水,水克火,火克金,金克木。

    天干:甲乙丙丁,戊己庚辛,壬癸。

    地支:子丑寅卯,辰巳午未,申酉戌亥。

    生肖:鼠牛虎兔,龙蛇马羊,猴鸡狗猪。

    木,面色黄中带青,瘦直挺拔,长面长身长手长指,声高畅,仁慈温柔但意志不坚强。

    火,皮红,手足不大,步轻无声,身心聪慧敏捷,行路两肩摇摆,有气魄,重礼轻情。

    土,面黄,方圆敦厚,头大,肩背健壮,丰满匀称,步重,抬步不够,忠厚和缓,踏实不争。

    金,面方肤白,手小端方,腰腹圆正,有义气,刚毅,严谨,机智灵巧,骨架大。

    水,面黑头小,体胖偏矮,手指短小,发密而黑,迟缓,小气,体弱,胆小。

    (洪注:《阴阳二十五人》里有对人的五行分类,更为详细的描述。)

    清阳聚上为天,浊阴积下为地。阴静,阳躁。阳生,阴长。阳杀,阴收。阳生力,阴构形。寒极生热,热极生寒。

    清阳之气居下不升,会发泄泻之病,浊阴之气居上不降,会生胀满之病。

    (洪注:阴,静长收形。阳,噪生杀力。物极必反,寒热互换。阳下不升得泄泻,阴上不降得肿满。)

    清阳之气出上窍,浊阴之气出下窍。清阳之气发泄于腠理,浊阴之气内注于五脏。

    味阴向下窍,气阳向上窍。味厚纯阴,味薄阴中阳。气厚纯阳,气薄阳中阴。味厚泻下,味薄疏通。

    气厚助阳,气薄发泄。过阳耗元,正阳强元。辛甘属阳,有发散功用。酸苦属阴,有通泄功用。

    (洪注:清阳出上窍,发泄腠理。浊阴出下窍,注入五脏。酸苦,味厚,泻下。辛甘,味薄,发散。)

    阴偏胜,阳受损,生寒症。阳偏胜,阴受损,生热症。寒伤形体生肿胀,热伤气生疼痛。

    风过痉挛,热过红肿,燥过干枯,寒过浮肿,湿过滞泻。心肝脾肺肾,生长化收藏。

    冬受寒春温病,春受风夏飧泄,夏收暑秋疟疾,秋收湿冬咳嗽。

    病在阳,阴导之。病在阴,阳导之。取右以治左,取左以治右。有表知里,断太过或不及。感天邪,害五脏。感水寒,害六腑。感地湿,害皮肉筋脉。

    望,色泽浮轻或浊重。闻,听病人之声息。问,病人之感受。切,脉之浮沉。

    (洪注:病阳阴导,病阴阳导。天邪害脏,水寒害腑,地湿害皮肉筋脉。望色,闻声,问感,切脉。)

    病轻的,用发散轻扬之法。病重的,用泻下消减之法。气血衰弱的,用补益之法。形体虚弱以温补。精气不足以厚味。

    病上以吐法,病下以疏导,中胀满以泻下。邪在外,汤药浸以出汗。病急以制伏,实证以散泻。

    (洪注:病轻以发散,病重以泻下。衰用补,虚用温,用厚味。)

    圣人保养,不做勉强之事,不胡思乱想,乐观愉快,常使心旷神怡,保持宁静,调养身体,必取法自然。

    木肝风呼怒,胆,,子丑,泪

    火心热笑喜,小肠,午未,汗

    土脾湿歌思,胃,//辰巳,涎(稠)

    金肺燥哭忧,大肠,寅卯,涕

    水肾寒呻恐,膀胱,申酉,唾(清)

    春生,夏长,秋收,冬藏。

    太冲之地称少阴(手心),少阴经上是太阳(手背)。

    太阳经,下端起于足小趾外侧至阴穴,上端至晴明穴。太阳为少阴之表,故为阴中之阳。

    太阴面前是阳明,下端起足大趾侧次节之厉兑穴。阳明为太阴之表,故为阴中之阳。

    厥阴之表是少阳经,下端起于窍阴穴。少阳为厥阴之表,故称阴中之少阳。

    太阳主表为开,阳明主里为阖,少阳介于表里之间为枢。

    (洪注:少阴太阳,太阴阳明,厥阴少阳。)

    太阴经,足大趾之端隐白穴,称阴中之阴。

    少阴经,足心涌泉穴,称阴中之少阴。

    厥阴经,足大趾之端大墩穴,两阴相合而无阳,称阴中之绝阴。

    太阴主表为开,厥阴主里为阖,少阴介于表里之间为枢。

    肝心肺肾,春夏秋冬。

    子丑寅卯,辰巳午未,申酉戌亥。

    一二三四,五六七八,九十十一十二。

    手少阴心,手太阳小肠。足厥阴肝,足少阳胆。足少阴肾,足太阳膀胱。

    手太阴肺,手阳明大肠。足太阴脾,足阳明胃。手厥阴心包,手少阳三焦。

    阳脉,有胃气冲和之脉,辨察阳脉,能得知疾病变化的具体部位。

    阴脉,五脏之气呈现败露之象的真脏脉,辨察真脏脉,能判断死亡日期。

    【洪注:辨阳脉,知病位。察阴脉,断死期。】

    阳脉察人迎,阴脉察寸口。

    太阳经发病,多为寒热症状,下身浮肿,手足软弱无力,腿肚酸痛。

    少阳经发病,生发之气减少,易咳嗽,易泄泻。

    阳明和厥阴发病,惊骇背痛,常嗳气,呵欠,称“风厥症”。

    少阴发病,易胁腹发胀,心胸满闷,时常叹息。

    太阴发病,半身不遂,“偏枯症”,或筋骨解驰,软弱无力,四肢不能举行。

    (洪注:太阳小肠和膀胱,少阳三焦和胆囊,阳明大肠和胃脏,厥阴心包和肝脏,少阴心脏和肾脏,太阴肺脏和脾脏。)

    邪气郁结于阳脉,四肢浮肿;邪气郁结于阴脉,大便出血。

    邪气郁结于胃和大肠,“消渴病”;邪气郁结于膀胱和小肠,大小便不通,“隔症”;邪气郁结于脾和肺,水肿。邪气郁结于厥阴和少阳,“喉痹病”。

    钩,来时有力,去时力衰;毛,搏动无力,轻如羽毛;弦,鼓动有力而引急;石,有力而沉,浮取如绝;溜,阴阳之气来去和缓。

    (洪注:钩来力去衰,毛轻,弦有力而急,石力沉浮绝,溜和缓。)

    心智,肺调,肝谋,胆清,膻中表心,脾胃受纳运化水谷五味。

    小肠,接受脾胃消化后的食物再进一步分化;大肠,水谷糟粕变化成形而排出;

    肾,精力的源泉;三焦,调通水道;膀胱,水聚之地。

    (洪注:脾胃受养,小肠分化,大肠排糟,肾精源,焦通水道,膀聚水。)

    五脏:心肝脾肺肾;六腑:小肠,胆,膀胱,大肠,胃,三焦。

    五天一候,三候一节气,六节气一时,四时一年。

    (洪注:15天一个节气,6个节气一个季节。春雨惊春清谷天,夏满忙夏暑相连,秋处露秋寒霜降,冬雪雪冬小大寒。)

    胜长夏(木克土),长夏胜冬(土克水),冬胜夏(水克火),夏胜秋(火克金),秋胜春(金克木)。

    气淫:时令未到,脏气先到;气迫:时令已到,脏气未到;

    太过,犯不胜,侮所胜;不及,所胜无制,所不胜来犯;属所胜,患病尚轻;属所不胜,患病就重。

    肝,魂,爪,筋,春。

    心,智,面,脉,夏。

    脾,器,口,肌,长夏。

    肺,魄,毛,皮,秋。

    肾,精,发,骨,冬。

    心脉面,肾克之;肺皮毛,心克之;肝筋爪,肺克之;脾肉唇,肝克之;肾骨发,脾克之;

    咸凝血,面无光;苦燥皮,毛脱落;辛拘筋,爪枯槁;酸艰肉,口唇缩;甘痛骨,发脱落;

    心苦,肺辛,肝酸,脾甘,肾咸。

    死征:青黑如死草,黄如枳实,黑如煤,赤如败血,白如枯骨。

    生色:青如羽,赤如鸡冠,黄如蟹,白如脂,黑如鸦。

    (洪注:有光活,无光死。)

    赤心苦脉,青肝酸筋,黄脾甘肉,白肺辛皮,黑肾咸骨。

    头痛巅顶,上实下虚,病在足少阴,足太阳,加剧入肾;

    头昏眼花,上虚下实,病在足少阳,足厥阴,加剧入肝;

    腹满胀痛,下体厥冷,上体眩晕,病在手少阴,手太阳,加剧入心;

    胸中痛,腰脊拉扯痛,病在足太阴,足阳明,加剧入脾;

    咳嗽逆喘,胸胁疼痛,病在手阳明,手太阴,加剧入肺。

    齐恒之腑,藏而不泄,脑,髓,骨,脉,胆,子宫(藏精血)

    传化之腑,泻而不藏,胃,大肠,小肠,三焦,膀胱,肛(受纳五脏浊气)

    气口,手太阴肺经。

    五气,噪,焦,香,腥,腐。

    同病而不同治,因地制宜。

    东方,气温,鱼盐,肠胃热邪,伤血,皮黑,肌松,痈肿,砭石。

    西方,气燥,鲜美,外邪不侵,内脏受疾,药物。

    南方,气暑,酸腐食物,皮赤,拘挛,湿痹,针。

    北方,气寒,牛羊乳汁,内脏受寒,胀满,灸。

    中部,气湿,多种食物,皮黄,瘘厥寒热,导引按矫。

    内为忧患所牵累,外为劳苦所形役,内犯五脏骨髓,外伤孔窍肌肤,不顺四时,受“虚邪贼风”。

    关好门窗,保持安静,耐心细致。看气色,听声音,问病人经历和感受,切手脉。

    问病要结合春夏秋冬的四季变化,要综合金木水火土的五行偏性。

    (洪注:望色,闻声,问感,切脉,四时,五行。)

    制汤液及醪醴,必用稻米。稻米秉承天地之和气,长于适宜之地,得气最完。

    精神败坏,荣血枯涩,卫气消失,神气不起作用,病就治不好。

    病人为本,医生为标。病人和医生不能很好的合作,病邪就不能制服。

    平复水气,叫四肢轻微运动,令阳气渐次宣行,穿衣要温暖一些,助起肌肤之阳,针刺肿处,开汗孔,泻膀胱,使阴精归于平复,五脏阳气输布,以疏通五脏的郁结。

    (洪注:神败病不治,病者自治为本,医生看诊为标,非合作融洽,病邪无以制服。)

    揆度,用以衡量疾病的深浅。

    齐恒,用以辨别异于正常的疾病。

    五色,脉变,揆度,齐恒等,所指不同,道理归一,即色脉之间有无神气。色脉是浅近的事,而微妙之处在于觉察神机,录玉版,与《玉机真藏论》合参。

    色浅,病轻,可用五谷汤药调理。色深,病重,必服药剂治疗。色过深,病严重,必用药酒。

    神色枯槁,面容消瘦,不可治,百日尽?脉气短促而阳气虚脱,必?温热病而正气虚极,亦必?

    病色上移为逆,向下为顺,女病在左为顺,男病在右为顺。若阴阳相反,应尽快衡量病情,运用揆度,齐恒,使阴阳趋于平衡。

    (洪注:揆度病深浅,齐恒辨异病,病轻用谷汤,病重用药剂,严重用药酒。男病右顺,女病左顺。)

    太阳经气绝:双目上视,眼珠不能转动,身背反张,手足抽掣che,面色发白,出绝汗,即亡。

    少阳经气绝:耳聋,全身骨节松懈,双眼直视如惊,致眼珠不转,速亡,临死前见青色或白色。

    阳明经气绝:口耳张大,时常惊怕,说话胡乱反常,面色发黄,邪气亢盛,肌肤麻木不仁。

    少阴经气绝:面色发黑,牙齿好像变长了,积满牙垢,腹胀闭,不通便。

    太阴经气绝:呼吸不便,常遇嗳气,不断呕吐,腹胀,面赤(上逆),上下不通,则面黑,皮毛枯憔而亡。

    厥阴经气绝:胸中发热,咽喉干燥,不时小便,心胸烦躁,睾丸上缩而亡。